Диоскорея - трава для женского здоровья. Эта трава действительно обладает разнообразными лечебными свойствами. Диоскорея снижает уровень холестерина в крови и замедляет отложение липидов в артериях и клетках печени. Понижает артериальное давление, уменьшает частоту приступов стенокардии, улучшает коронарный кровоток, снимает тахикардию, расширяет периферические сосуды, улучшает зрение (при катаракте), уменьшает головную боль, шум в ушах. Диоскорею применяют при инфарктах, инсультах, атеросклерозе сосудов головного мозга, ревматоидном артрите. Траву с успехом используют при нарушении функций гипофиза и гипоталамуса, надпочечников, яичников, а также для восстановления иммунитета.
Диоскорея содержит особые стероидоподобные вещества - сапонины. Ученым удалось выделить одно из них - диосгенин, предшественник прогестерона и кортизола. Экстракт корня диоскореи способствует выработке ДГЭА (дегидроэпиандростерона) - протогормона (материнского гормона), на основе которого эндокринные железы продуцируют более 20 различных (прежде всего половых) гормонов. Известно, что с возрастом продукция половых гормонов существенно снижается. Это состояние драматическим образом влияет не только на отдельные органы или системы, но также затрагивает различные биохимические и метаболические процессы. Так, например, выявлена четкая зависимость развития остеопороза от снижения уровня половых гормонов. Специалисты также выделяют особую форму ожирения - гипогонадальное ожирение. Увядает кожа, так как нарушается синтез коллагена, развивается дегенерация хрящевой ткани.
Многочисленные исследования показывают, что ДГЭА не только поднимает энергетический уровень организма, но и увеличивает мышечную массу, усиливает иммунную систему и замедляет процесс старения. У людей, обладающих высоким уровнем ДГЭА в организме, онкотрансформация клеток практически невозможна. Поэтому поддержание высокого уровня ДГЭА является надежной защитой от рака.
Особенно выраженные изменения, связанные с гормональной перестройкой возникают у женщин в климактерическом периоде.
Сразу после наступления менопаузы на первый план выходят ранние симптомы климакса: вазомоторные (в виде приливов, жара, повышенной потливости, сердцебиений, головных болей, непереносимости духоты) и психоэмоциональные: раздражительность, чувство тревоги, беспокойство, невнимательность, снижение либидо, депрессия.
Через 1-3 года после наступления менопаузы начинают преобладать периферические нарушения: дерматологические (сухость кожи, ломкость ногтей, сухость и выпадение волос, появление морщин) и урогенитальные (сухость слизистой оболочки влагалища, опущение влагалища, боли при половом сношении, учащенное и болезненное мочеиспускание).
К поздним осложнениям климактерического периода (через 5-10 лет после наступления менопаузы) относят: развитие остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Безусловно, при применении гормональной заместительной терапии (ГЗТ) многие симптомы исчезают.
Вместе с тем в определении показаний к использованию ГЗТ существуют разногласия. Некоторые специалисты считают необходимым назначать ГЗТ всем женщинам пожизненно, но большинство специалистов подходит к этому вопросу дифференцированно. Следует учитывать, что наряду с остеопорозом показанием к лечению эстрогенами служат упомянутые вазомоторные и трофические нарушения, а также наличие ишемической болезни сердца у женщин в климактерическом периоде. Кроме того, эстрогены способны оказывать на костную ткань анаболическое действие.
В настоящее время считается доказанным кардиоселективный эффект эстрогенов. Механизм его не ясен, но предполагают, что частично это обусловлено повышением уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), снижением содержания липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), что снижает опасность развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
С другой стороны, при длительном лечении эстрогенами увеличивается риск развития рака молочных желез и эндометрия. Ряд авторов считает, что этот риск возрастает лишь после 10-летнего применения эстрогенов, а степень его невелика и не связана с увеличением смертности. Добавление прогестагенов (прогестерон) к эстрогенным препаратам с 10-12 дня каждого цикла снижает риск развития онкологических заболеваний, но одновременно может уменьшать кардиоселективное действие эстрогенов.
При назначении ГЗТ необходимо помнить о негативном влиянии эстрогенов на гемокоагуляцию (свертываемость крови) и билиарную систему. Поэтому ГЗТ противопоказана женщинам, страдающим тромбофлебитом, тяжелыми заболеваниями печени и склонностью к холестазу (нарушению оттока желчи). Не рекомендуется назначать ГЗТ больным с тяжелыми формами сахарного диабета и тиреотоксикоза.
Но большинство врачей избегает назначения ГЗТ, и это понятно, поскольку назначение ГЗТ требует большой ответственности от лечащего врача. Должны быть взвешены все преимущества и учтены противопоказания в каждом конкретном случае. Необходим строго индивидуальный подбор препарата. Гормональные средства целесообразно назначать пациенткам, которые активно сотрудничают с лечащим врачом и готовы пунктуально выполнять все рекомендации. При лечении эстрогенами необходимо контролировать состояние свертывающей системы крови, функцию печени, один раз в полгода женщин должен осматривать гинеколог и один раз в год должны производиться УЗИ органов малого таза и маммография.
К счастью, природа дает нам возможность в некоторых случаях обойтись без гормональных препаратов. В этом могут помочь природные фитоэстрогены. Надо отметить, что, обладая прогестероноподобным действием, диоскорея не содержит гормонов и с давних пор использовалась мексиканскими женщинами, как контрацептивное средство, а также при угрозе выкидыша. Современные акушеры все чаще сталкиваются с проблемой невынашивания беременности, причем на ранних сроках, совсем недавно получены данные о благоприятном воздействии диоскореи на развитие желтого тела и сохранении беременности. Западные фитотерапевты рекомендуют прием диоскореи при ранних токсикозах. Большинство российских специалистов не имеют такого опыта. Обращаем их внимание на то, что активные вещества диоскореи не являются гормонами, хотя и оказывают конкурентное воздействие на соответствующие рецепторные структуры органов-мишений.
Клиницисты отмечают, что прогестероноподобный эффект диоскореи сравним с комплексной ГЗТ. В отличие от ГЗТ применение диоскореи не дает никаких побочных реакций. Кроме того, клинические и экспериментальные данные показали, что эстрогены только лишь останавливает выведения кальция из костной ткани, в то время как прогестерон участвует и в его накоплении.
